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Universidade do Porto

Introdução

As crianças com trissomia 21 (T21) apresentam diversas alterações da saúde oral.

Objectivos

O presente estudo avaliou em crianças T21 a cárie dentária e a sua relação com o número de Streptococcus do grupo mutans, Lactobacillus e Candida bem como o fluxo salivar, pH e a secreção de IgA.

Métodos

Foram avaliadas 90 crianças das quais 45 apresentavam T21 e 45 eram seus irmãos de idade mais próxima, grupo controlo. Foi realizada uma observação clínico-dentária com resposta a um questionário e recolha de saliva na Faculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto. Os resultados são apresentados como médias±desvio padrão.

Resultados

As crianças com T21 apresentaram uma média de idades de 12.7±4.0 anos e incluíam 49% do género masculino, enquanto que o grupo controlo apresentou uma média de idades de 12.8±3.7 anos e incluiu 60% do género masculino. O índice CPO no grupo T21 em comparação com o grupo controlo foi de 1.02±2.42 vs. 1.84±3.13. No entanto, as crianças com T21 apresentaram uma prevalência de dentes sãos (CPO=0) superior ao grupo controlo, 78% vs. 58%, p=0,042.

Este resultado foi acompanhado por uma redução do número de Streptococcus do grupo mutans na saliva das crianças com T21 (p=0,026). O número de Lactobacillus e Candida não variou entre grupos. Adicionalmente, as crianças com T21 apresentaram uma redução de 37% no fluxo salivar (p=0,046) e de 29% na secreção de IgA foi 29% sem significado estatístico e não apresentaram diferenças quanto ao valor de pH.

Conclusões

As crianças com T21 apresentam uma menor prevalência de cárie, o que poderá estar associado ao menor número de Streptococcus do grupo mutans na saliva.

Implicações clínicas

A composição microbiológica salivar é um factor condicionante da prevalência da cárie dentária em crianças com T21. Palavras-chave: Trissomia 21; cárie; pediatria; saliva; Streptococcus